notebook: 4月 2012

2012年4月30日月曜日

カポジ水痘様発疹症 - Wikipedia

カポジ水痘様発疹症（カポジすいとうようほっしんしょう）とは単純疱疹が経皮的に拡大し広範囲に病変を引き起こす疾患。

単純ヘルペスウイルスI型による。掻くことによって広がるためアトピー性皮膚炎の患者などに多くみられる。疲労やストレスが遠因となることがある。

2012年4月28日土曜日

軽度発達障害フォーラム　ＰＤＤ　-　症状・症例

自閉症の三つ組
　ウィングは「自閉症スペクトル」という概念に至る際、ジュディス・グールドと行った研究を通してある共通点に気づきました。それは、自閉的特徴を持つ子どもたちには、現在「自閉症の三つ組」と呼ばれる、互いに別のものではなく同時に存在する３種類の欠陥がある、ということです。

１）社会性（対人関係、人との相互交渉）の障害-＞対人、社会面で適切で相互的な関係をつくることが困難
ex
・視線の合いにくさ、顔の表情・体の姿勢・ジェスチャーが不自然である
・年齢相当の仲間関係ができない、友だち関係に興味を示さない
・興味のある物を見せたり、持ってきたり、指し示すことをしない
・一人遊びをする姿が頻繁に見られる、人を道具的に使う、自覚のない迷子になる

2012年4月26日木曜日

Welcome to YouTube!

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2012年4月25日水曜日

電装系: 平助二輪研究所

ケーブルにコルゲ−トチューブを巻いてみた！

ホームセンターのカーコーナーに売ってる、蛇腹のやつ！

何となくケーブルの皮膜が熱に弱いかな？っと思って巻いてみた。

コルゲ−トチューブで検索してみると！

2012年4月24日火曜日

メンテナンスのお知らせ｜Ameba(アメーバブログ)

あなたの健康、フィット性と美しさについての賛辞アバランチボディAttrack |

あなたの健康、フィット性と美しさについての賛辞アバランチボディAttrack

健康な体は日常生活のためだけで十分ですフィットのボディは、さらにを行うことができますです。それが可能である

通常の機能によって生成され、不自然なライフスタイルで、それに課される有害物質を排除します。振り返ってみると、

不健全な体では、十分に自分自身について、あなたの体の世話をするために気遣わない場合です。健康な体への道を介している

フィットネス運動と適切な食事療法。

ダイエットと減量プログラムは、一般的に、より柔軟な今、彼らはかつてよりも。食生活の変化、運動と組み合わせること

2012年4月22日日曜日

死体の衝撃　体の大きさで決まる？決まります。：イザ！

もっとも、これから書く私の経験は昆虫や小鳥ではないし、又、人でもない。

鶏、猫、犬、ポッサム、ラクーン、鹿である。
皆、可哀相にも車で撥ねてしまった。

鶏をひいたのはテネシーからノースカロライナにはいった狭い山道で、古い小さな家々が隠れるように道の傍にへばり付いていた。

「何が悲しくてこんな所に住んでいるのか｣との上司の声を聴きながら曲がりくねった道を行ったとき庭からニワトリがと洒落るのではないがいきなり出て来た。

2012年4月21日土曜日

右肩痛のペニー、米国でも異常なし…ソフトバンク : ぱるてのん

15 : 風吹けば名無し: 2012/04/14(土) 20:20:24.43 ID:0VDCa82V
サボりも問題だが、何の異常もないのにあの投球内容だったことも問題

31 : 風吹けば名無し: 2012/04/14(土) 20:21:30.92 ID:1UJSLpvQ
>>15
？？「あんなリトルリーグで使うような球場ではピッチングにならない」

19 : 風吹けば名無し: 2012/04/14(土) 20:20:52.00 ID:3bFxUqQN
無駄に実績あるとこうなるんだね

22 : 風吹けば名無し: 2012/04/14(土) 20:21:04.33 ID:wZE+9EAY
おいおいバカンスか

26 : 風吹けば名無し: 2012/04/14(土) 20:21:13.75 ID:QWRZShPG
「肩に小錦が乗っているようだ」

29 : 風吹けば名無し: 2012/04/14(土) 20:21:23.77 ID:fLfHNEej
歯の治療と嘘ついてグアムで遊んでたメイを思い出した

33 : 風吹けば名無し: 2012/04/14(土) 20:21:32.95 ID:knAXWEDo
やる気ないなら、もう帰ってこなくていいです

36 : 風吹けば名無し: 2012/04/14(土) 20:21:54.69 ID:q8DQB12B
twitterでSBファンに叩かれまくってたな

2012年4月15日日曜日

ストレス ( 症状のもう一つの説明 ) | ピュアハート・カウンセリング

説明

ストレス
一般的には、"ストレスがたまる"などというように精神的緊張を指して用いられている。ストレス状態を引き起こす外的作用因子をストレッサーというが、これには物理化学的なもの（寒暑の気候・騒音・酸素欠乏など）、生物的なもの（飢餓・睡眠不足・妊娠など）、社会的なもの（人間関係のこじれ、経済危機、戦争など）があげられる。

過剰反応が続くと、心身症・神経症へと発展しかねず、その場合は、ストレッサーと反応の双方の強度を緩める対応が求められてくる。

【カウンセリング辞典（誠信書房）、「ストレス」より抜粋】

2012年4月14日土曜日

デトックスの効果　-ダイエット成功の食事-

デトックスとは、体内にたまった毒素をカラダの外に排泄させることですが、デトックスとダイエットは関係があるって知ってましたか？

デトックスとダイエットの気になる関係

体内にたまった毒素は何かというと、紫外線、大気汚染、タバコ、アルコール、食品添加物、過食やストレスなどで体内に増える活性酸素、汚染された魚、汚染された土で採れる野菜やフルーツをとり続けることで蓄積されるヒ素や水銀といった有害ミネラル、また、習慣になってしまった便秘が原因の宿便、運動不足、きつすぎる下着による締めつけや骨格の歪みなどでたまる余分な水分、他には、体内の老廃物、セルライトなどです。

では、これらがダイエットとどのような関係があるかというと、体内に毒素の多い人はその毒素の分解・排泄にエネルギーを多く使ってしまうため、ダイエットの成功に必要な脂肪燃焼に使うエネルギーが足りなくなってしまうことがあるのです。

どのように効果的にボディをデトックスする3の最善の方法

体をデトックスする方法あなたは何の確かな限り、困難ではない。

あなたが身体のデトックスのプロセスに既にあるとデトックスのメリットを享受している場合は正しい軌道に乗って実際にある場合、あなたは今まで自分自身を求めている？

私は何をやっていることは間違っているとは言わないよ。とんでもない！

しかし私はあなただけ自然に残業構築毒素からあなたの体を解毒する3つの簡単で最良な方法が必要だと思う。本当にあなたのデトックス食事療法を完了するという点で長い移動する必要はありません。

私自身の経験から、私は私が取るより多くのステップと考え、よりよい私の健康状態は次のようになります。物事は、もはやこのように動作していないと私はできるだけ早く私のデトックスルーチンを変更することができたことを嬉しく思います。

あなたが身体の解毒をやり過ぎてされているかどうかを確認するために読んでください。

常にゆがみ。これが成功するデトックスのプロセスを実現するシンプルな方法です。

さておき、その自然の属性から、それは単に、デトックス、空腹時に、液体がボディのための重要であり、それは私たちの体は毒素フリーであることの正しい軌道に戻ることができることを自然な水と自然の果物や野菜のジュースからのみということでしょう。

ポーズと瞑想。演習は、常に身体のための大きいですが、体のデトックスの間に、光演習を払う必要があります。瞑想は、瞑想は、ヨガやピラティス、そのまま同じ光でトップ勧告や演習の他の形態です。

非在来型移動します。これらはあなたの体のデトックスの進行を助ける珍しい方法です。

これまで足スパのことを聞いた？フットデトックスについてはどうですか？それはあまりにも従来のものが浴槽/その後、最終的に水に体内から毒素を引き出す反対の荷電粒子、として働くイオン発生器と水と塩の完全な盆地に足を浸していない可能性があります、実際に有害な不要な粒子を取り除くことができますあなたの体。

参照してください？あなたが必要なすべてが効果的にあなたの体をデトックスする方法の3つの有用な情報とあなたの問題であり、適切に解決されます。

これ以上時間を無駄にし、今あなた自身の身体のデトックス療法を開始します。

8ポンドを失い、あなたの食事療法を変えることなくあなたの体をデトックスする方法：はこちらをご覧ください

2012年4月12日木曜日

健康な身体を取り戻す｜東大阪のなかやま施術院

さてさて、ここまで読んで下さった皆さん。

本当に有難うございました。

当院の方向性と考え方が皆様にお伝えできたかなと思います。

なかやま施術院が「脳脊髄液」の循環を重要視している事。
なかやま施術院が「身体のしなり」を重要視している事。
なかやま施術院が「全身の神経伝達の正常化」を目的としている事。

この３点が伝わっていれば安心です。

ですが、もっともっとシンプルに表現してしまうならば・・・

「健康な身体」を取り戻す

というたった一行の言葉で済んでしまいます(笑

なかやま施術院に相談を寄せられる方、来院される方は誰もが症状に悩んでらっしゃいます。

2012年4月11日水曜日

公衆衛生問題としてのハンセン病制圧の最終推進戦略　−質問と答　第二版−（世界保健機関２００３年）｜厚生労働省

(2004.2.2現在)

公衆衛生問題としてのハンセン病制圧の最終推進戦略
The Final Push Strategy to Eliminate Leprosy as a Public Health Problem

質問と答
Questions and Answers

第二版
Second Edition

世界保健機関 (WHO)　2003年

この冊子で採用した称号は、諸国家、領地、都市やその権限のおよぶ範囲、領域の法的な状況や、国境や境界線の決定に関する、世界保健機関の見解を表現したものではない。地図の点線は、いまだ多くの同意を得られていない可能性がある境界線を、おおよそで表している。

特定の企業や製造物についての記述は、それらが、同じような性質のものに比べて優れていると、世界保健機関によって保証あるいは推薦されているということを意味するものではない。誤記や不作為は除き、特許物の名前は、頭を大文字で表記した。

世界保健機関は、この冊子に含まれている情報が完全で、正確であると保証していない。よってそれらを使用した結果生じる、どのような損害にも責任を負うものではない。

日本語訳について

この日本語訳は、以下の翻訳であり、原著の著作権はWHOにある。(This is a Japanese translation of the publication stated below, and the copyright belongs to World Health Organization.)

The Final Push Strategy to Eliminate Leprosy as a Public Health Problem. Questions and Answers. Second Edition, World Health Organization 2003　(WHO/CDS/CPE/CEE/2003.37)
By Leprosy Elimination Group, World Health Organization, CH-1211 Geneva 27, Switzerland

ジュネーブWHOのハンセン病制圧プログラムより、日本語翻訳の許可を得た。(Japanese translation was permitted by Leprosy Elimination Programme, WHO/Geneva)

翻訳は後藤正道が責任者となり、東大樹、久保信英、石井千代の協力を得て行った。(This translation was performed by Masamichi Goto, Hiroki Higashi, Nobuhide Kubo and Chiyo Ishii.)

この翻訳にあたっては、平成１５年度厚生労働科学研究・特別研究事業「ハンセン病患者及び元患者に対する一般医療機関での医療提供体制に関する研究」の補助金を受けた。

（訳注：Eliminationの日本語訳として、WHO事務局の湯浅洋氏にならい、「制圧」を使用した。）

序文

戦略的な問題　-　公衆衛生問題としてのハンセン病の制圧
STRATEGIC ISSUES - THE ELIMINATION OF LEPROSY AS A PUBLIC HEALTH PROBLEM

１．	なぜ公衆衛生問題としてのハンセン病の制圧(elimination)が実行可能か？
２．	公衆衛生問題としてのハンセン病の制圧とはどういう意味か？
３．	制圧戦略の効果はどのようなものであったか？
４．	制圧への努力が直面する主な問題点は何か？
５．	新患発見数が高いことは、制圧戦略が失敗したことを意味するのか？
６．	なぜ有病率が制圧の尺度として選ばれたのか？
７．	どうしてハンセン病の撲滅(eradication)ではなく制圧(elimination)を目指すのか？
８．	ハンセン病コントロールとハンセン病制圧の違いは何か？

ハンセン病の制圧のための世界的な同盟と「最終推進」戦略
GLOBAL ALLIANCE FOR ELIMINATION OF LEPROSY AND THE FINAL PUSH STRATEGY

９．	なぜ世界的な同盟が創られ、ハンセン症制圧のための「最終推進」が始められたのか？

１０．	「最終推進」戦略の鍵となる要素は何か？
１１．	世界的な同盟の創設の後に、国のレベルで成し遂げられたのは何か？
１２．	制圧のゴールが達成されつつあるハンセン病の多い国々で、将来どのよな問題が起こりうるか？
１３．	制圧への努力が成功したことによって、ハンセン病へのサポートは減少しつつあるのか？
１４．	2005年以降も、ハンセン病の新患は発生し続けるのか？　もしそうであれば、それはどのように説明できるか？

一般保健サービスへの統合
INTEGRATION WITHIN THE GENERAL HEALTH SERVICES
（訳注：ここでの「一般保健サービス」General health serviceとは、Primary Health Care Systemを前提としている。その実施の中心となるのは交番程度の規模のミニ保健所で、原則として保健師・助産師が常駐している。）

１５．	一般保健サービスにハンセン病を統合することはなぜ重要か？
１６．	現場(field)において統合を行なうには何が基本的に必要か？
１７．	MDTサービスの利用が簡単というのはどういう意味か、またそれはどうして重要なのか？
１８．	一般保健サービス従事者には、どのようなタイプの訓練がなされるべきか？
１９．	どうしたら、患者さんに親切でわかりやすい方法でMDTが提供できるのか？
２０．	Accompanied MDT (A-MDT)とは何か、どうしてそれが導入されたのか？

知識を伝えるための戦略 COMMUNICATIONS STRATEGY

２１．	なぜ、我々はハンセン病のイメージを変える必要があるか？
２２．	地域社会(community)にとって、ハンセン病についての最も重要なメッセージは何か？
２３．	地域社会への効果的なキャンペーンのための核となる手段(channel)は何か？
２４．	地域社会キャンペーンはいつ開始すべきか？
２５．	なぜ地域社会はハンセン病制圧活動に積極的に関与しなければならないのか？

ハンセン病を制圧するための特別キャンペーン
SPECIAL CAMPAIGNS TO ELIMINATE LEPROSY

２６．	特別キャンペーンとは何か？
２７．	実際のキャンペーンの期間中に、どんな活動が行われるのか？
２８．	特別キャンペーンはどこで必要か？
２９．	どうして全ての症例を発見するための戸別の調査を行わないのか？　ハンセン病の可能性のある徴候を持つ人々が自分で報告するのを待つのはなぜか？
３０．	特別キャンペーンを実施する場合に遭遇する主な困難はなにか？
３１．	特別キャンペーンはどのように評価される予定か？

技術的問題点　TECHNICAL ISSUES

多剤併用療法　Multidrug therapy (MDT)

３２．	MDTの開発において根拠となった原理はなにか？
３３．	ハンセン病に推薦される標準治療方法は何か？
３４．	MDTがMBとPBハンセン病で効果的であるという証拠は何か？
３５．	MDTに含まれる薬が、互いの抗菌活性を阻害する可能性があるか？
３６．	MDTはハンセン病の「反応」やその重症度をを減少させる効果があるのか？
３７．	リファンピシンはなぜ毎月１回だけ投与されるのか？
３８．	クロファジミンを毎日投与に加えて毎月一回投与するのはなぜか？
３９．	MDTは抗ハンセン病薬に対する薬剤耐性の出現を防ぐことができるのか？
４０．	MDTは残存している菌(persisting M.leprae)を除去することができるか？
４１．	MDTは結核を罹患している患者には禁忌か？
４２．	MDTはHIVを罹患している患者には禁忌か？
４３．	妊娠と乳汁分泌の期間は、MDT服用は安全か？
４４．	クロファジミンによる皮膚の色調変化(discoloration)は、どれくらいの期間でなくなるのか？
４５．	MDTが公衆衛生に最も効果的で経済的な介入の一つと思われるのはなぜか？

他の抗ハンセン病薬　Alternative antileprosy drugs

４６．	MDTで使用される以外にも抗ハンセン病薬はあるのか？
４７．	副作用または禁忌のためにMDTを使用できない患者には、どのような治療ができるか？

診断のためのスメアを続けないこと
Discontinuation of skin smears for diagnosis

４８．	どうして皮膚スメア検査を止めたのか？

多菌型(MB)患者に対するMDT治療期間の短縮
Shorter duration of MDT treatment for MB patients

４９．	なぜ、MB患者のMDTの治療期間は12ヵ月と短くなったか？
５０．	高い菌指数を示すMB患者に12ヵ月のMDT治療を行う場合、予想される問題点があるか？
５１．	MB患者へのMDT治療期間を短縮することは、リファンピシン耐性菌出現の危険をふやすか？

ワクチンと予防的化学療法　Vaccines/Chemoprophylaxis

５２．	ハンセン病に対して、効果的なワクチンがあるか？
５３．	ハンセン病に対して発症予防効果のある薬剤があるか？

実施上の問題点　OPERATIONAL ISSUES

治療の受け入れと脱落者　Compliance/Defaulters

５４．	PB-MDTの6回分が9ヵ月以内に服用完了され、MB-MDTの12回分が18ヵ月以内に服用完了されることは重要か？（訳注：１回分とは、１ヶ月分のカレンダーパックを指す。）
５５．	患者が規則正しく治療しない場合には、何をしなければならないか？
５６．	脱落者(defaulter)とは何か？　脱落者が治療を再開するためには何がなされるべきか？

再発か反応か　Relapse vs reactions

５７．	患者が治療を止めたあと、再発はどうやって確認できるのか？　再発を種々の型の反応と区別するためにはどうすれば良いか？
５８．	以前にダプソン単独治療で治癒状態になった人は、MDTで再治療すべきか？

反応の管理　Management of reactions

５９．	らい反応はどのように治療すべきか？
６０．	重症のENL反応はどのように治療すべきか？
６１．	らい反応を起こした患者の治療のためにサリドマイドを入手する計画を、WHOは援助できるか？
６２．	現場でのらい反応の管理のためのPrednipacs^TMの使用に対して、WHOはどのような立場を取っているか？

患者登録　Registers

６３．	治療登録を最新のものにしておくことは、なぜ重要か？
６４．	患者をいつ治癒とみなして治療登録から削除すべきか？
６５．	治療終了後の患者の積極的なサーベイランスは不可欠か？

良い実践　Good practice

６６．	ハンセン病管理という面からの良い実践とは何か？

WHOの役割　ROLE OF WHO

６７．	制圧へ向けて確実に前進するために、WHOの役割は何か？
６８．	どの国も、WHOを通じて無償のMDTの供給を要請できるか？
６９．	ハンセン病に関連した障害を予防しケアするための、WHOの役割は何か？

ハンセン病プログラムで良く使われる用語

序文

何世紀もの間、ハンセン病患者の福祉と広い地域の福祉のためという考えのもとで、ハンセン病患者は故郷から追い出され、「ハンセン病療養所」に隔離された。子供たちは、しばしば長期にわたり両親から引き離された。今日、世界中どこでもハンセン病と診断されたすべての人々は完全に通常の生活を送りながら治療を受け、治癒することができる。今や課題は、薬剤などの供給システム（logistics）の確保であり、インフラ整備であり、決断と献身であり、この病気によってこれ以上人生が踏みにじられないと保証するという目的が達成されるまで協力を続けることである。

我々の活動の主な目的は、ハンセン病を一般保健サービスに統合することに重点を置かなければならない。あらゆるレベルにある保健ワーカーは、ハンセン病を診断するために必要とされる簡単な方法を教えられなければならない。そして、ハンセン病患者が可能な限り家庭から近い場所で治療を受けられるようにするため、多剤併用療法（MDT）は、あらゆる主要な保健センターで利用できるようにされなければならない。我々は、治療を利用し易いものにするように努めているが、同時に重要なことはハンセン病があらゆる他の治療可能な病気と同じ見方で見られるような肯定的な環境をつくることにであろう。我々の役割は、政策決定者、保健事業従事者や地域社会が、彼らの家庭や学校、村からハンセン病を制圧する努力は、成し遂� ��られるものだと理解するように支援することである。我々は、「ハンセン病を恐れる必要はない」、「ハンセン病は治癒できる病気である」、そして「治療は無料で受けることができる」という分かり易いメッセージを彼らに明確に伝えなければならない。ハンセン病のない社会を創るために、我々の使えるすべての手段を使うべきである。

しかしながら、ハンセン病制圧に向けた、この「最終推進」(final push)における重大なファクターは、人的要素である。我々が必要としているのは、率先して新たな発想を持って前進することを恐れない人々、つまりこの世界的な取り組みの中で活動的なパートナーとなることを望む人や、自分たち自身や自分たちの家族のためにより安全で幸せな生活を要求する人である。私は、この冊子が陰ながら、「最終推進戦略」や多剤併用療法への、よりよい理解に向けた手助けになることを、そしてハンセン病制圧での「最終推進」に貢献することを心から望みたい。我々は、読者からの、プログラムの改善のためのコメントや助言を期待している。

Ｄr. David Heymann
感染症部門総責任者
WHO, ジュネーブ, 2003

戦略的な問題−公衆衛生問題としてのハンセン病の制圧
STRATEGIC ISSUES - THE ELIMINATION OF LEPROSY AS A PUBLIC HEALTH PROBLEM

１．なぜ、公衆衛生問題としてのハンセン病の制圧が実行可能か？

ハンセン病は制圧のための厳しい基準に合った、数少ない感染病のひとつである。

・	たった１つの感染源しかない：それは未治療のヒト感染者である。
・	実用的で簡単な診断手段が利用可能である。：ハンセン病は、臨床的症状のみで診断ができる。
・	感染を阻止するための効果的な処置の有効性：多剤併用療法（MDT）。
・	通常の場合、病気が最近発症したという新患incident casesは、罹患者数に対してごくわずかな割合に過ぎない。ある一定レベル以下の罹患率では、病気の復活はありえない。
・	結核と違って、ハンセン病の状況は、HIV感染によって悪い影響を受けているとは思われない。

２．公衆衛生問題としてのハンセン病の制圧とは、どういう意味か？

１９９１年に、世界保健会議は２０００年までに公衆衛生問題としてハンセン病を制圧するための決議文を採択した。「制圧」を１万人に１人以下の有病率にすることと定義した。２０００年の終わりには、世界的なレベルではこれは達成されたが、幾つかの国では各国レベルでの目標を達成するために、いまだ更なる努力が必要とされている。

制圧戦略は、患者調査を行い、すべての患者にMDTで対処することで、病気による負担を非常に低いレベルにまで引き下げることを基本としている。この負荷の低いレベルならば、らい菌の感染は、かなりの割合で減少するので、地域における新患の発生も徐々に減少してくるだろう。戦略の鍵は、すべての新患がMDTサービスを確実に継続して受けられるようにすることであろう。

３．制圧戦略の効果はどのようなものであったか？